这个问题，取决于病人是否已经绝经了。
切除子宫对人体的影响
子宫切除，对身体的影响几乎就是手术本身的影响。子宫手术的并发症最常见就是出血、输尿管和膀胱的损伤，其他很少见。如果手术过程顺利，没有出现并发症，那么就可以说没有什么危害。
长远来说，子宫切除，有一定可能会影响盆底功能，出现盆底脏器脱垂的风险稍微大一点点。不过可以忽略不计。
大家记住一点，子宫本身是不产生激素的，所谓衰老与否与子宫无关。月经也没有排毒功能，所以切除子宫也不会让你中毒。
当然，***如病人只有43岁，切除子宫，会对卵巢周围的血液供应产生影响，让卵巢提前2年左右出现功能衰退。不过这个病人已经53岁了，这个影响几乎不存在。
老不老主要看卵巢
女性的颜值、衰老，关乎雌激素，而雌激素是卵巢生产的。多数女性在50岁前后，出现绝经，卵巢开始没有功能。但是也不绝对，有人早些、有人晚些。
如果这个病人53岁，已经绝经了，切除卵巢就无所谓会不会衰老，因为本身卵巢就几乎无用了。
如果还有月经，说明卵巢还有些功能，这时候切除卵巢，就会人为地把卵巢功能给消灭了，绝经相关的影响就会提前出现。当然了，其实已经到这个岁数，影响也不大。
曾经，为了保证疾病不复发，妇科医生会建议45岁以上的病人，在做子宫切除的同时就把卵巢切除了。现在，医学人文关怀兴起，只要卵巢还有一定的功能，我们就不主动去切除卵巢。不过，在手术前的谈话时候，会把这个年龄段卵巢去留的利弊充分告知患者和家属，让病人自己挑选方案。
答案是肯定的，所有手术都是存在可能的风险的。清宫手术主要的适应症有不全流产、稽留流产、葡萄胎等。它的主要风险有以下几种。
1、子宫穿孔
子宫穿孔是清宫术较为严重的并发症，合并有内出血、感染或其它脏器损伤时，严重时可危及生命。如有多处穿孔、穿孔部位较大、破口不整齐、或存在感染时，修补缝合难度可能较大，可能会影响以后妊娠。
2、宫颈裂伤
清宫术的器械均需要通过宫颈进入宫腔进行操作，因此需要扩张宫颈，尤其对于未育的女性，宫颈组织比较坚韧，更易在操作时裂伤。
3、出血
子宫出血的止血主要依靠子宫收缩，如果出血过多，可能是子宫收缩不佳，可能是胚胎或胎儿及其附属物未完全刮出，部分组织残留，影响子宫收缩，也可能是凝血功能异常。极为罕见的原因是特殊部位的妊娠，如宫颈妊娠、子宫峡部妊娠、瘢痕妊娠等。
4、感染
清宫术需要经阴道进入宫腔，阴道中存在的菌群有可能进入宫腔，导致逆行感染。慢性的盆腔炎性疾病后遗症可因组织结构破坏、广泛的粘连、增生及瘢痕形成，导致输卵管阻塞、积水、输卵管卵巢囊肿、盆腔结缔组织增生，进而导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔疼痛及盆腔炎性疾病的反复发作。
5、宫腔残留
妊娠时子宫变大变软，不全流产或稽留流产时间较长时局部组织机化，可能会导致宫腔操作困难，易造成宫腔残留。残留的组织极易造成出血和感染。
6、宫颈管或宫腔粘连
表现为术后闭经，或经量显著减少，伴有周期性下腹痛或子宫增大积血。宫腔粘连可导致闭经、子宫内膜异位症、继发不孕，甚至再次妊娠流产或早产。
7、人工流产综合征
人工流产综合征是由于局部刺激过强，导致的一系列迷走神经兴奋的综合症状，如面色苍白、冷汗、恶心、呕吐、头晕、胸闷等，甚至一过性的意识丧失、抽搐等症状，并伴有血压下降、心动过缓、心律不齐等。
8、远期并发症
远期并发症有子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等，如损伤到宫颈管内口、子宫内膜及子宫肌层，可能会影响再次妊娠及分娩。
所以，清宫手术并不像一些广告所说的那样，安全无痛，如果没有生育要求时，应注意避孕。如果意外怀孕，或者不幸发生了不完全自然流产或稽留流产，也一定要去正规医院，由专业的妇科医生做手术，可以尽量规避以上风险的发生。
虽然清宫术存在着以上种种风险，但是仍有其必要性。对于不全流产和稽留流产的患者，宫腔内残留组织可能会造成出血、感染，应及早清宫。残留胚胎组织在宫内时间越长，胚胎组织机化与宫壁粘连，刮宫可能会更加操作困难，且子宫肌纤维可发生变性，失去弹性，增加穿孔的风险。此外，稽留流产的患者，胚胎坏死组织在宫腔内肌瘤时间过长，容易引起凝血功能障碍，并发DIC，危及生命。
这个问题最直接的回答是：当您切除子宫的时候就切走了月经，从此没有“大姨妈”。不过，这个问题还可以衍生出四个问题：月经形成的规律是什么？子宫切除适用于哪些临床情况？子宫切除后对身体有何影响？有哪些药物可以干预子宫切除后对身体的不良影响？
月经的形成是伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。正常的月经周期一般为(28±7)日，正常月经量为20~60ml，超过80ml为月经过多。月经血呈暗红色，除血液外，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。规律性月经的出现是生殖功能成熟的标志。
子宫切除通常适应于以下情况：1、产后子宫收缩乏力导致的严重出血，剖宫产后大出血、植入性胎盘、羊水栓塞；2、子宫肌瘤等良性疾病或伴有子宫出血，经药物治疗无效者需要切除子宫；3、严重的功能失调性子宫出血，经药物治疗无效，重度不典型增生者；4、早期子宫恶性肿瘤，如子宫内膜癌，宫颈原位癌以及绒毛膜癌等，卵巢恶性肿瘤；5、严重子宫穿孔者、子宫破裂无法修复者、子宫卒中；6、其他如子宫脱垂、子宫积脓、无法复位的子宫内翻等。
目前，大多数学者认为子宫切除后可能会导致卵巢功能衰竭。对于年轻妇女来说，卵巢兼有生殖与内分泌两方面功能，对于中年及更年期妇女来说，其内分泌功能对保持妇女健康仍然很重要。随着卵巢功能的衰竭，体内的雌激素水平降低，生殖系统、心血管系统及骨骼系统随之发生一系列改变。卵巢功能衰竭会导致阴道干涩，***减退，***不快等，还可能会引起脂代谢紊乱，骨质疏松等内分泌代谢紊乱危害。
子宫切除后，应该定期检测女性的激素水平，定期评估卵巢功能。若卵巢已切除或者卵巢衰竭，应当根据患者年龄及其临床症状，尽早及时给予激素替代治疗。子宫被切除后，补充激素时一般只需要单独补充雌激素即可，不需要联合使用孕激素。目前最常用且副作用最小的雌激素是戊酸雌二醇，口服吸收迅速且完全，只是具体剂量需要根据身体状况调整。通过雌激素替代治疗，有助于改善子宫切除后对身体不良影响。
丰有吉、沈铿主编,妇产科学,第2版,北京,人民卫生出版社,2013年谢辛、苟文丽主编,妇产科学,第8版,北京,人民卫生出版社,2016年彭鹏、杨淑华主编,基层医院妇产科手术学,第1版,上海,第二军医大学出版社,2011年
郭大庆，深圳市南山区妇幼保健院，副主任药师，药事网成员
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